WEB問診票

初診の方へのご案内

矯正歯科治療は、一般歯科の治療と異なるところがたくさんあります。
当院では、矯正歯科治療とはどんなことをするのか、歯並びがどのように治るのかなど、矯正歯科治療について理解していただくために、スライドや写真を使って説明を行っています。
18歳未満の方には保護者の方がご同伴ください。
予約日の変更を希望される場合はお早めにご連絡ください。
※一度でもご来院いただいたことがある方はお電話にてご予約ください。

前日までにして頂くこと

来院当日までに下記にご記入いただくWEB問診表を元にヒアリングを行いますので、ご協力のほどお願い申し上げます。
尚、当日は諸手続きがありますので、ご予約の10分前にはご来院をお願いします

当日お持ちいただくもの

  • 保険証( 受付にご提示ください)
    ※矯正歯科治療は一般的に健康保険が適用されませんが、一部適用される場合もあります
    (厚生労働大臣が定める疾患に起因した咬合異常及び、顎変形症の場合)
  • 紹介状(一般歯科からの紹介状があれば受付にお渡しください)
  • 初診料

初診の流れ

Step1問診…問診表に沿ってお話を伺います

Step2口腔内のチェック

Step3治療方針の説明(レントゲンを撮影する場合もあります)

Step4矯正歯科治療全般、治療費、支払方法などの説明

Step5会計…検査をご希望の方は、予約をお取りします

所要時間…約60分

費用…4,000円(+税)

初診後に検査をご希望される方へ

検査の流れ

Step1歯型の採得

Step2写真撮影

Step3レントゲン撮影

所要時間…約45~60分

費用…30,000円~45,000円(+税)

診断
(検査結果を元に、治療方針・治療期間・治療費などを個室でご説明致します)

所要時間…約30~60分

費用…無料

初診相談のご予約 WEB問診表 再診のご予約
初診相談のご予約 0766-25-4515